Как берут анализ на уреаплазму у женщин

Достаточно часто уреаплазмоз протекает бессимптомно и выявляется случайно, при обследовании на урогенитальные инфекции, которое проходит будущая мама на стадии планирования ребенка или после зачатия, либо когда у женщины наблюдаются симптомы урогенитальной генитальной инфекции и нужно определить причину воспалительного процесса.

Кратко об инфекции

Уреаплазмоз – заболевание инфекционной природы, его возбудитель одноклеточный микроскопический организм, который носит название уреаплазма. Обычно принято выделять два вида патогенов:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Оба вида принадлежат к внутриклеточным паразитам, который чаще всего вызывает воспалительное заболевание с хроническим течением (уретрит, вагинит или цервицит). Попадает этот паразит в организм при половом контакте либо внутриутробно, зафиксированы случаи контактно-бытового пути передачи (при совместном с вирусоносителем использовании средств личной гигиены и нижнего белья). Чаще всего оба вида паразита объединяют в одну группу ureaplasma species, потому, что принципиальной разницы в клинике заболевания или лечении нет. Близкий к уреаплазме паразит – это микоплазма.

Заболевание тоже часто протекает бессимптомно, а в острой фазе, когда уреаплазма или микоплазма интенсивно размножаются, дают схожую клиническую картину. Эта пара чаще всего обнаруживается в мазках совместно. Обе инфекции принадлежат к разряду наиболее часто встречающихся ЗППП. Оба заболевания относят к разряду условно-патогенных. Это значит, что в небольшом количестве эти патогены могут содержаться в материале здорового человека.

Микроорганизмы не могут активно размножаться, подавляемые естественной микрофлорой влагалища. И при отсутствии яркой клинической картины воспалительного процесса эти заболевания обязательному лечению не подлежат. Исключением является планирование беременности или текущая беременность. В этом случае их лучше пролечить, так как современная медицина считает уреаплазмоз и особенно микоплазмоз опасным в плане нарушения течения беременности (провокация самоаборта на ранних сроках, ранних родов – на поздних). Эти микроорганизмы также становятся причиной многоводия, гипоксии плода, а при инфицировании в процессе родов могут стать причиной бактериальной пневмонии, конъюнктивита или других воспалительных заболеваний у ребенка в постнатальном периоде. Это может отразиться на течении беременности и вызвать внутриутробное инфицирование плода.

Методы диагностики

Можно сдать анализ крови на уреаплазму. Уреаплазма у женщин выявляется при исследовании мазка.

На начальном этапе лаборант изучает взятый у пациентки мазок. При обнаружении признаков воспаления проводится дальнейшее обследование. Для подтверждения уреаплазмоза на сегодняшний день используют несколько типов биологического материала (кровь, слизистое отделяемое влагалища и уретры) и методов лабораторной диагностики:

  • ПЦР (наиболее распространенный и информативный);
  • ИФА;
  • дот-гибридизация или блоттинг;
  • культуральный метод (бактериальные посев, с целью выявить колонии микроорганизмов);
  • микроскопия с использованием люминесцентного микроскопа.

ПЦР позволит выявить уреаплазму у женщин в начальной стадии заболевания, даже если в организме присутствует небольшое количество патогенных микроорганизмов. Метод позволяет определить видовую принадлежность возбудителя (уреаплазма парвум или уреаплазма уреалитикум). Блоттинг хорош тем, что не требователен к методам хранения биологических образцов и практически не дает погрешности. С его помощью можно проводить диагностику практически сразу после внедрения возбудителя в организм человека.

 

Забор материала

Как берут мазок для ПЦР? Забор материла проводится с помощью гинекологического зеркала и специальной щеточки. Материал берется со стенок влагалища, с канала шейки матки и из уретры. Перед сдачей мазка нужно воздержаться от посещения туалета в течение 3-х часов, чтобы моча не смыла возбудителя из уретры. После забора материала в течение нескольких часов может наблюдаться дискомфорт при мочеиспускании. Наиболее информативен будет результат, если сдать анализ на уреаплазму:

  • за сутки-двое до менструального кровотечения;
  • через сутки-двое после его окончания.

Это связано с изменением гормонального статуса женщины в менструальном периоде, и с тем, что под влиянием гормонов патогенная микрофлора размножается активнее.

Не делают мазок в период менструации.

Мазок для других видов исследования берут аналогичным образом. Мазок на уреаплазму с последующим применением культурального метода дает возможность определить примерное время заражения и уточнить методы терапии. На его постановку требуется 3-е суток. По его результатам может быть назначена антибактериальная терапия. Если количественный анализ не превышает норму, терапия не проводится, если показатель выше нормы, это считается признаком размножения микроорганизмов и говорит о необходимости лечения. Уреаплазма у женщин норма до 10*4 условных единиц в 1 мл исследуемого материала. Если выявлена уреаплазма парвум, равно как и уреалитикум в больших титрах, врач может порекомендовать антибиотикотерапию.

Анализ крови с последующей постановкой реакции ИФА основан на определении наличия антител к инфекционному агенту. Забор крови на уреаплазму производится из вены. Этот метод не требует большого количества времени, но, к сожалению, в ряде случаев дает ложные результаты как положительные, так и отрицательные. Анализ крови на наличие уреаплазмоза берут, если один партнер инфицирован, а другой нет, если есть подозрение на обсеменение уреаплазмой внутренних органов и если по какой-то причине получить мазок затруднительно.

Оценка результатов до и после терапии

Количественный анализ на сегодняшний день весьма популярен, хотя некоторые специалисты подвергают сомнению возможность точного определения количества паразитических клеток во влагалищном секрете. Расшифровка анализа крови включает количественное описание содержания антител или иммуноглобулинов класса М и G. Первые появляются в крови после заражения, обычно через несколько недель, и свидетельствуют о первичной инфекции. Вторые обнаруживаются в крови в течение ряда лет и свидетельствуют о том, что инфекция попала в организм уже давно.

Следует обратить внимание на тот факт, что сразу после лечения проводить повторное обследование нет смысла. Патогены могут не обнаруживаться во влагалищном секрете или мазке из уретры. Даже по истечении месяца результат может быть недостоверным. Сдавать мазок повторно следует по прошествии 3 месяцев. Это даст возможность установить эффективность лечения.

Если у вас обнаружили уреаплазмоз, и вы нуждаетесь в лечении, обязательно проверьте и своего партнера. Все заболевания, передающиеся половым путем, должны лечить оба партнера.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *